近日，暨南大学附庸第一病院演出了一场驰魂夺魄的生命扶持——103岁乐龄的王奶奶（假名）因突发嵌顿性股疝并吞肠坏死死活存一火。面临患者超乐龄、基础疾病复杂、手术耐受性极低等困难，疝与腹壁外科聚首多学科团队水枯石烂云开体育，通过腹腔镜微创手术顺利“拆弹”。这一案例不仅刷新了乐龄复杂疝气手术的记载，也为老年疝气诊疗提供了可贵教会。

乐龄手术：多学科合作攻克“不可能”

103岁的王奶奶始终被高血压、肺功能不全及重度养分不良困扰，肉体非常苍老。因一次泻肚后反复蹲起，她突发右下腹剧痛并奉陪吐逆，被确诊为“嵌顿性股疝并吞肠坏死”。此时，距发病已跳跃12小时，若不足时手术，肠管坏死将激勉感染性休克，厌世率高达30%。

“乐龄患者的麻醉风险、心肺功能代偿智力差，手术如同走钢丝。”暨南大学附庸第一病院疝与腹壁外科副主任大夫郑燕生坦言。为此，病院赶紧初始多学科合作（MDT），麻醉科、心内科、呼吸科、ICU人人共同制定有联想，最终决定推论腹腔镜探查手术。术中，团队发现患者右侧股环处肠管嵌顿严重，部分小肠已呈暗紫色坏死，立地切除坏死肠段并修补疝缺损。术后仅7天，王奶奶便康复出院，创造了医学古迹。

老年疝气高发：腹壁退化与慢性病成“推手”

疝气并非“小谬误”，在老年群体中尤为高发。郑燕生讲明，老年东说念主腹壁肌肉和筋膜因苍老渐渐豪迈，加之慢性咳嗽、便秘等导致腹压升高的疾病，极易形成“薄弊端”。此外，高血压、糖尿病等基础病也加多了手术风险。数据线路，60岁以上东说念主群腹股沟疝发病率超5%，但好多老东说念主因畏惧手术遴荐“哑忍”，反而形成嵌顿、肠坏死等危局。

以王奶奶为例，其养分不良加快了腹壁退化，泻肚激勉的腹压骤增顺利诱发了疝气嵌顿。“拖延诊疗只会让‘定时炸弹’更危急。”郑燕生强调，微创手术创伤小、还原快，乐龄并非统统禁忌，要道在于精确评估与多学科合作。

“疝气弗成靠‘忍’，实时手术才是要道。”郑燕生辅导，若发现腹股沟、脐部等部位有无痛性包块隆起，且久站、咳嗽时加剧，应尽早就医。现在，腹腔镜微创手术已成为主流，仅需3个钥匙孔大小的切口即可完成疝修补，术后次日即可下床举止。“团队改日将不竭优化围术期处治，让更多乐龄患者受益于精确医疗。”

采写：南齐记者 王说念斌 通信员 伍振鹏 张灿城云开体育